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痉挛性截瘫怎样做康复治疗?

来源:合肥同仁康复医院日期:2018-06-23 17:10

在意外发生截瘫后,后续的康复治疗该如何跟进?有哪些治疗、截瘫怎样做康复治疗?而作为患者或家属,常常充满疑惑。


截瘫患者由于长期卧床,脊髓损伤平面以下的肌肉瘫痪,肌力下降,肌肉萎缩。为了进行整体锻炼达到离床练站、走或者在能走之后使之进一步提高,都需要在早期进行床上的肢体、腰、背、腹等肌肉的锻炼。截瘫的康复方法相信这是截瘫患者及家属都比较关心的问题,下面合肥同仁康复医院康复科专家为大家解答截瘫的康复方法是什么呢?


  截瘫康复锻炼计划:

  一、床上锻炼:

  (1)上肢锻炼:上肢做伸、屈等动作,或借助哑铃、拉力器,以增强上肢的臂力;或练习俯卧撑,为练坐、站、走打基础。

  (2)下肢锻炼:仰卧时可将双下肢悬空吊起,借助滑轮的滚动,练习屈膝、屈髋动作;俯卧时练习屈、伸膝动作.

  (3)、腹部肌肉锻炼:床头拉绳或利用带钩的物品在床头上练习起、坐进而练习自由仰卧起坐(图2),仰卧抬骨盆。

  (4)、练习左右翻身。

  (5)、练习俯卧背屈。

  (6)、练习自己穿衣服与鞋等。


  二、练习坐:

  (1)、锻炼程序:卧床--靠坐--扶坐--自坐--床边垂足坐。

  (2)、保护方法:

  ①开始练习坐时,后背靠的物品最好第一层软,第二层硬。例如:用棉被和木椅作靠架较适宜,病人身体的角度逐渐升高到70-90度。

  ②长期卧床的病人为了防止褥疮,开始练习坐时最好垫气圈或海绵垫,膝与踝及腿的两侧均用小棉垫垫平,以防止下肢各关节的畸形。若为高位截瘫痪病人,练习坐时应特别注意左右平衡,防止摔倒和体位性休克的发生。

  练习翻身时,要注意侧身上方的腿,应用小棉垫垫起,膝部要悬空,以防止压迫肢体发生褥疮。


  三、其他锻炼:

  (1)急性期:脊髓损伤病人伤情严重,常伴有休克、呼吸道梗阻或重要脏器损伤。急救要点是挽救生命,保护脊髓不再进一步损伤。病人有休克和危及生命的合并伤时,应优先处理,在休克已基本控制后,全身情况允许时,尽早进行脊柱X线、CT、核磁检查,以明确脊髓损伤的部位、程度,尽早进行手术探查与治疗。

  2)脊髓的手术探查与减压:急性脊髓损伤进行的目的是清除突入到椎管的异物,骨片及椎间盘组织,清除血肿,解除脊髓及神经根的压迫,用铜丝、哈氏棒、CD棒、植骨融合等办法稳定脊柱,达到恢复神经机能,预防继发脊髓损害的目的,并能使病人早日活动,防止长期卧床的并发症。

  3)高压氧治疗:伤后早期脊髓局部治疗,可以减少出血及水肿,降低细胞代谢率,增强脊髓对缺氧的耐受性。降低脊髓有害物质的代谢,从而减轻或延缓脊髓损伤病理的进展,保存周围白质神经纤维。受损伤的脊髓,由于水肿、出血、微循环障碍等改变,脊髓组织呈缺氧状态,高压氧治疗,可提高脊髓损伤段的氧张力及弥散率;改善其缺氧,从而保存脊髓白质纤维,免于病变坏死,而使截瘫恢复。


  截瘫怎样做康复治疗?通过上文介绍,相信大家对截瘫的康复治疗有了一定了解。为了您的健康,还请您及时到医院进行治疗。合肥同仁康复医院祝您早日康复!


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